国家医保局部署大力推进医保便捷支付

为切实解决群众看病就医“缴费排队长、操作不方便”等急难愁盼问题，国家医疗保障局办公室近日印发《国家医疗保障局办公室关于大力推进刷脸支付、一码支付、移动支付、信用支付等便捷支付工作的通知》（以下简称《通知》），力争用3年左右时间全面建成安全、便捷、高效、成熟的医保便捷支付体系。

《通知》指出，全面深入推广应用刷脸支付、一码支付、移动支付、信用支付，努力打造便捷医保。相关应用场景将覆盖门急诊、住院等全流程诊疗环节，并鼓励医疗机构、医药机构及金融机构等多方积极参与，共同构建分工有序、协同高效、互利共赢的医保支付改革新格局。

国家医保局方面表示，加快建立完善刷脸支付、一码支付、移动支付、信用支付等医保多元便捷支付体系，“四支付”相互融合、协同互补，满足不同人群就医缴费需求。刷脸支付，通过“刷脸”完成身份验证与缴费，无需携带实体卡或手机，尤其适合忘记带卡、不擅长操作智能手机的老年人等群体。一码支付，即一次扫码，同步完成医保报销、个人账户支付和个人负担（现金部分）缴费，支付流程集成化、极简化。移动支付，通过手机App、小程序等，线上完成挂号、缴费、医保报销全流程，节省线下排队时间。信用支付，以参保人与银行的契约关系为前提，个人负担的医疗费用（现金部分）由银行在核定的授信额度内先支付给医疗机构，实现“医院看病，回家付钱”。

“通过减少环节、减少排队、减少跑腿，让看病更加便捷。”相关人士指出，将挂号、检查、开药、入院、离院等多个分散缴费环节，优化为自动结算；摆脱传统窗口等待时间，实现业务办理“零等待”；患者可线上完成签约、授信，无需在就诊过程中多次往返缴费窗口等未来均会实现。

值得一提的是，优化医保便捷支付服务不仅提升了患者就医体验，更在多个维度释放出深远的赋能价值。例如，在医疗机构管理方面，助力医院提升财务管理效率，疏解窗口排队压力，改善就诊秩序，释放优质医疗资源。在赋能金融产业发展方面，为金融机构开辟合规、精准的优质消费场景，推动面向个人的医疗消费信贷产品创新。助力金融服务深入民生领域，促进普惠金融发展。在赋能信用体系建设方面，将信用场景从金融消费延伸至民生领域，为社会信用体系注入高质量、真实闭环的行为数据，填补征信在普惠领域的覆盖空白。

奥优国际董事长张玥表示，此举是医保支付数字化进程中的关键一步，通过技术与机制的双重创新，切实回应民生关切，推动医保服务从“能办”向“好办、快办”全面升级。张玥认为，要加快推进统一接口规范建设，强化生物识别技术的安全性与系统稳定性，并加速实现跨机构系统的高效对接。在推广刷脸等新型支付方式的过程中，必须筑牢数据安全与个人隐私保护的防线，严防信息泄露和盗刷风险。

张玥指出，鉴于各地及各机构数字化基础存在较大差异，应坚持分层推进、试点先行、快速复制的策略。此外，仍需保留现金、刷卡等传统支付渠道，并配套设置人工服务窗口，切实保障老年群体及其他数字弱势人群的权益，避免“数字鸿沟”。

根据《通知》要求，医保支付数字化改革将采取“先行布局、试点推进”的策略。首批推进城市原则上每省不少于2个。对于已率先开展探索的城市，应尊重其现行实践模式；鼓励后续推进地区在借鉴经验基础上，因地制宜、大胆创新。各省须分别于2026年3月底前和6月底前，向国家医保局报送具有可复制性、可推广性的典型经验与成熟模式，并确保2026年首批推进地区及定点医疗机构实现落地见效；到2027年，基本实现省内统筹地区全覆盖；至2028年，全面推开至省内所有符合条件的定点医疗机构。